Маччиони открыл французский ресторан Le Cirque в нью-йоркском отеле Mayfair в 1974 году. Среди знаменитых гостей ресторана на Манхэттене были Фрэнк Синатра, Генри Киссинджер, принцесса Грейс, Билл Бласс, Ричард Никсон, Билл Клинтон, Диана Росс, Нэнси и Рональд Рейган. Затем ресторан переехал и вновь открылся как Le Cirque 2000 в 1997 году в отеле New York Palace, а в 2006 году - на 58-й улице. В 2017-м заведение обанкротилось и закрылось, но его финиалы до сих пор работают в Лас-Вегасе, Дубае и Нью-Дели.
Сирио и его ресторан помогли начать карьеру многих прославленных шеф-поваров, в том числе Даниэля Булуда, Дэвида Були, Терренса Бреннана, Алена Сайлхака, Рика Мунена и Жака Торреса.
Сирио Маччиони умер в Италии. Его сын Мауро рассказал Associated Press, что его отец мирно скончался на вилле семьи в Тоскане, ранее он перенес инсульт и страдал болезнью Альцгеймера.